Coordination autonomie

Activités

La Coordination Autonomie porte un réseau de santé, un clic et une MAIA. Le réseau gérontologique est un REseau de Santé « Personnes Agées » dont la forme juridique est associative et financé par l’ARS :

• pour des personnes de plus de 60 ans, fragilisées dans leur santé, dépendantes ou en risque de perte d’autonomie : permettre le maintien ou le retour à domicile dans des conditions sanitaires et sociales optimales,
• sur un territoire comportant 76 communes réparties sur 4 EPCI
• fonctionnant en guichet unique et engagé dans le guichet intégré 
• assurant une mission principale d’appui à la coordination : le réseau de santé collabore avec un ensemble de professionnels de santé médicaux et paramédicaux, ainsi qu’avec des organismes/structures à vocation sanitaire et/ou sociale.

Les actions de la Coordination Autonomie :

• Evaluation gériatrique standardisée au domicile effectuée par une Infirmière coordinatrice, en accord avec le médecin traitant et la personne concernée, en complément ou non de l’évaluation médico-sociale du CLIC
• Elaboration d’un Plan Personnalisé de Santé, si besoin
• Suivi et une Réévaluation de ce plan personnalisé de santé par l’IDEC qui assure la liaison avec les professionnels du parcours de la personne
• Un ergothérapeute et une assistante sociale complète l’équipe du réseau et interviennent à domicile pour un bilan et des préconisations personnalisées en accord avec la personne et à la demande des acteurs du territoire.

Actions 2014-2015 :    

• Thématique « Bouger c’est préserver sa santé » Action phare 2014 menée sur les 5 cantons du territoire : Saumur/Gennes/Doué/Montreuil Bellay/Allonnes
• Action Citoyenne et Ateliers intergénérationnels en lien avec Monalisa démarrée en 2014 et poursuivie en 2015.
• Formation aux aidants : 5 journées en 2014, reconduite en 2015. Forum de l’habitat des séniors les 9/04 à Doué et 15/10
• Action prévention des chutes/risques liés aux médicaments/Alimentation-nutrition à Gennes le 9/10
• Aidants : action de sensibilisation à Doué et Allonnes le 13/10
• Prévention du suicide : en lien avec la MSA mise en place d’un atelier « autrement dit : repérage du mal-être des séniors » + formation par l’ARS.

LIENS ET INTERACTIONS AVEC LE GÉRONTOPÔLE

Adhérent depuis mars 2015.